¿Cuál es el proceso de indemnización por accidente laboral en D.C.?

Si usted fue lastimado en el trabajo en Washington, D.C., o la mayor parte de su trabajo es realizado en D.C. pero usted fue lastimado en Maryland o Virginia, o su empleador esta localizado en el Distrito de Columbia, hay un proceso a seguir para asegurar que usted reciba beneficios de Compensación al Trabajador. Nuestro abogado de Compensación de Trabajadores ha escrito un libro entero sobre el sistema de Compensación de Trabajadores de D.C., pero aquí están los pasos que usted necesitará seguir.

1. Cuando te lesionas en el trabajo, tienes que comunicarlo.

En el sistema de Compensación al Trabajador del Distrito de Columbia, usted tiene 30 días a partir de la fecha de la lesión para dar aviso a su empleador, o reportarle la lesión. Este es un paso crítico en el proceso de Compensación de Trabajadores.

¿Qué significa comunicar una lesión?

Significa decírselo a un supervisor, capataz, RRHH o notificárselo a alguien con autoridad en su empresa. No basta con decírselo a un compañero de trabajo. Informar de una lesión también significa decir a su empleador que la lesión se produjo en el trabajo. Demasiadas veces, vemos personas que creen que su empleador sabe acerca de su lesión porque le dijeron a alguien que le dolía la espalda o llamó a la enferma, o no se sentía bien, o creen que un compañero de trabajo los vio lastimarse, pero esto no es suficiente. Usted necesita conectar la actividad laboral con la lesión o condición médica.

He aquí algunos ejemplos concretos de cómo notificar un accidente de trabajo:

•  "Ayer me hice daño en la espalda levantando una tubería".
• "Me lastimé el hombro instalando un compresor".
• "Me lastimé el cuello y la espalda cuando resbalé y me caí".

Si es posible, debes comunicar tu lesión por escrito, sobre todo si tu empresa dispone de un informe de incidentes. Pero también puede bastar con enviar un mensaje de texto a un capataz o supervisor. (Asegúrate de guardar una copia de esos mensajes o comunicaciones). Puede que no conozcas el alcance de las lesiones cuando las comuniques por primera vez, pero no pasa nada. Sé todo lo concreto que puedas.

Si su lesión se produjo, en horas extraordinarias o debido a traumatismos acumulativos o repetitivos derivados de actividades laborales, debe notificar la lesión en un plazo de 30 días a partir del momento en que tuvo conocimiento de que su enfermedad o lesión estaba relacionada con su trabajo. Por lo general, esto ocurre cuando un médico hace un diagnóstico y dice que está relacionado con su trabajo.

2. Consigue el tratamiento médico que necesitas para tu lesión laboral

En los sistemas de Compensación al Trabajador de D.C. y Maryland, usted tiene el derecho de escoger su propio doctor y proveedores médicos. Usted no tiene que ir a una "clínica de los trabajadores" u otro centro médico o médico que la compañía de seguros de compensación de trabajadores o su trabajo recomienda. Estas clínicas de accidentes de trabajo y los médicos de la compañía de seguros obtener todos sus pacientes de las compañías de seguros, así que ¿de qué lado crees que están?

En nuestra opinión, la indemnización por accidente de trabajo consiste en proteger su futuro: su salud y su capacidad para ganarse la vida y mantener a su familia. Una clínica de accidentes de trabajo probablemente no disponga de especialistas a los que usted pueda necesitar ver, y no querrá ordenar pruebas costosas que la compañía de seguros tendrá que pagar. 

Si tiene una lesión grave en el trabajo, puede acudir a cualquier hospital y luego hacer un seguimiento con los especialistas adecuados en el área de D.C. La mayoría de los consultorios médicos, fisioterapeutas, proveedores, hospitales y centros quirúrgicos aceptan el seguro de accidentes laborales.

Obviamente, si te llevan al hospital inmediatamente después de lesionarte, es probable que aún no dispongas de información sobre el seguro de accidentes de trabajo. Pero puedes utilizar tu propio seguro médico para ese tratamiento inicial, y te ayudaremos a solucionarlo más adelante, pero no debería retrasar el tratamiento médico que necesitas.

3. No firmes ningún formulario que te envíe la aseguradora

Después de una lesión, la compañía de seguros querrá hacer dos cosas: entrevistarle y grabar la entrevista, y hacerle firmar algunos formularios. Usted no debe hacer ninguna de estas cosas hasta que hable con un abogado con experiencia en compensación de trabajadores que pueda guiarlo a través del proceso. 

No es necesario que la compañía de seguros le haga una entrevista grabada, sobre todo si está tomando analgésicos, tiene dolor y siente los efectos de la lesión. Esta entrevista se toma por un ajustador de compensación de trabajadores, que probablemente ha llevado a cabo miles de estas entrevistas. La entrevista esta diseñada para tratar de encontrar maneras de retrasar o negar su reclamo legitimo de compensacion al trabajador. En nuestros casos, no permitimos que los ajustadores de reclamos entrevisten a nuestros clientes, nosotros manejamos toda la comunicación con el ajustador, porque sabemos lo peligroso que esto puede ser.

Muchas compañías de seguros le dirán que necesitan entrevistarle o hacerle firmar una autorización para obtener toda su información médica a fin de tramitar su reclamación. Esto simplemente no es cierto. El ajustador de seguros tratará de hacerle firmar un formulario de liberación que esencialmente les permite obtener todos los registros médicos desde el nacimiento - y van a tratar de utilizar cualquier lesión o enfermedad anterior en su contra.

¿Por qué lo hacen? Porque buscan razones para denegar o retrasar el pago de su tratamiento médico y prestaciones. Por ejemplo, si te caíste en el trabajo y te rompiste el LCA, buscarán cualquier referencia a dolor de rodilla, aunque sea de hace 25 años y no tenga nada que ver con una rotura del LCA.

¿Le han pedido que entregue todo su historial médico y haga una declaración grabada? Aquí tienes 5 errores que debes evitar.

4. Presente sus formularios de reclamación en la jurisdicción adecuada.

Para las personas que trabajan y viven en Washington, D.C., Maryland y Virginia, los sistemas de compensación de trabajadores, beneficios, reglas y requisitos son diferentes en cada jurisdicción. La mayoría de las personas no se dan cuenta de la desventaja que tienen o cuánto dinero podrían perder si presentan su reclamo en el lugar equivocado. Vemos esto a menudo con las personas que tratan de hacerlo por sí mismos, o contratar a un abogado que no se especializa en la compensación de trabajadores, que puede no saber la diferencia.

No sólo puede variar la tasa de compensación de los trabajadores de un estado a otro, sino que la tasa máxima también puede variar de un año a otro. Debido a que los beneficios de compensación de trabajadores del D.C. pueden ser más altos que los de Maryland y Virginia, las compañías de seguros hacen todo lo posible para que las personas presenten su reclamo en Maryland o Virginia, cuando debería ser en el D.C. Desafortunadamente, una vez que usted presenta un reclamo y recibe beneficios bajo el sistema de compensación de trabajadores de otro estado, no puede recibir beneficios en el Distrito de Columbia.

Una vez más, si usted se lesionó en el trabajo, no debe firmar ningún formulario que la compañía de seguros de compensación de trabajadores le envíe sin hablar con un abogado experto en compensación de trabajadores.

5. Obtener la mejor información y asesoramiento sobre el sistema de compensación de los trabajadores.

Después de una lesión en el trabajo, de repente te encuentras en un sistema de seguros difícil y complicado y estás tratando con una gran compañía de seguros que es la que toma las decisiones, en lugar de las personas con las que trabajas. La compañía de seguros de accidentes de trabajo cuenta con peritos especializados en reclamaciones, gestores de casos, abogados, médicos e investigadores, cuyo único trabajo es ahorrar dinero a la compañía de seguros limitando la cantidad que pagan a las personas que se lesionan en el trabajo.

No sólo hemos escrito el libro sobre el sistema de compensación de trabajadores de D.C.sino que podemos facilitarle todo el proceso. Le enviaremos un libro gratis o un informe más corto que puede utilizar de inmediato.

A veces todo lo que se necesita es una llamada telefónica rápida para eliminar el estrés, la ansiedad y la incertidumbre de empezar con una reclamación de indemnización de los trabajadores para asegurarse de que no se aprovechan de la compañía de seguros. No hay absolutamente ninguna obligación o costo para hablar con nosotros, y es completamente confidencial. 

Estamos dedicados a ayudarle a entender el proceso y asegurarse de que obtiene el mejor resultado de su reclamo de compensación de trabajadores. Nuestro personal bien informado y experimentado está aquí para ayudarle a navegar las complejidades del sistema de compensación de trabajadores. Con nuestra ayuda, usted ganará la confianza y la comprensión que necesita para sentirse seguro en su decisión. Obtenga más información sobre la indemnización por accidente laboral aquí. Tenemos un montón de recursos gratuitos para ayudarle. 

Llámenos hoy mismo al 202-393-3320 o rellene nuestro formulario de contacto. ¡Hablarás con una persona real que te escuchará y te ayudará a conseguir la indemnización que te mereces!