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¿Se verá afectado mi acuerdo de compensación de trabajadores por la cirugía?

Suffering an injury at work is never ideal. You’re dealing with the pain and inconvenience of the injury and worried about not being able to work and pay bills. You also have to make a claim through your employer’s workers comp insurance company to get medical bills paid and workers’ compensation benefits. If a doctor recommends surgery after your accident, you may wonder: How does surgery affect my workers’ compensation settlement?

En los casos graves, puede que también tenga que sopesar las ventajas y los inconvenientes de una posible intervención quirúrgica. La idea de una intervención quirúrgica puede ser desalentadora, sobre todo si le preocupa que su empresa no cubra los costes de la operación. Los trabajadores lesionados también suelen preocuparse por el tiempo que deben ausentarse del trabajo para recuperarse después de la operación.. Para empeorar las cosas, es posible que siga necesitando tratamiento médico en el futuro después de la operación.

When your doctor informs you that surgery is your best option, it is best to follow through with their orders. Although the D.C. workers comp system, and especially the risk of not getting  workers’ compensation benefits, can be intimidating, having someone to help you is the right choice. Thankfully, the passionate workers’ compensation lawyers at Donahoe Kearney can help you get the medical care you need and the compensation you deserve after a workplace accident.

¿Cómo son las prestaciones por indemnización laboral después de una intervención quirúrgica?

The short answer is…it depends. Many factors that go into calculating benefits after surgery. Below are a few examples.

  • La gravedad de su lesión en general
  • El tipo de cirugía a la que debe someterse
  • El tipo de lesión que sufre
  • La parte parte del cuerpo
  • Si puede volver al trabajo después de la operación
  • Si tendrá restricciones de por vida en la movilidad o el levantamiento de objetos

Even if surgery is successful, many injured workers cannot return to the heavy-duty job they held before their work accident.

Instead, they must take on lighter-duty work that might not require as much lifting, pushing, or pulling. If you must take lighter-duty work, there is also a good chance that your lighter-duty job will not pay as much as your heavy-duty work.

If you return to work in a lighter-duty job that does not pay as well as your prior work, workers’ compensation benefits will pay 66 2/3% of the difference in pay. This benefit is “temporary partial disability.” The amount of money you can receive from this benefit might vary from week to week. The benefit depends on the actual difference between your wages before your work injury and your light-duty pay.

This type of workers’ compensation benefit is based on your temporary disability after you reach “maximum medical improvement” (MMI). It can also apply when you return to work, whichever comes first. The calculation for temporary partial disability benefits can be difficult. Donahoe Kearney will do this benefit calculation for you to help you receive as much as you should under applicable laws in Washington, D.C.

¿Qué ocurre si necesita cirugía tras un accidente laboral?

En general, si su empresa ya ha aceptado su demanda por lesiones y le ha dado alguna prestación, debe pagarle la operación. Su médico sólo tiene que informar a la aseguradora de accidentes de trabajo que le recomiendan la operación y que ésta es consecuencia de los daños que ha sufrido por su lesión laboral.

An employer must pay for medical care, including surgeries, to assist with your recovery after a work accident. You have to show that any recommended surgery is reasonable, necessary, and causally related to your work injury.

¿La necesidad de cirugía aumenta Mi indemnización por accidente laboral?

Como prestaciones médicasel valor en dólares de su compensación de los trabajadores cantidad de liquidación dependerá de una amplia variedad de factores. Los beneficios de compensación laboral le proporcionan atención médica y beneficios monetarios después de un accidente de trabajo. En general, eso significa que si tiene una lesión grave, necesitará más tratamiento médico (incluida la cirugía, fisioterapiay otros atención médica futura) y fondos de sustitución salarial para reincorporarse al trabajo en comparación con una lesión leve. Y con lesiones graves, especialmente en el cuello y la espalda, algunos trabajadores nunca pueden volver al trabajo.

Algunos de los factores que pueden tener que ser considerados como parte de un acuerdo de compensación de trabajadores podrían incluir:

  • Sus ingresos antes de la lesión
  • Si puede volver al mismo trabajo
  • Si puede volver a cualquier trabajo
  • Si puede conseguir un empleo en el campo elegido
  • Su formación, educación y competencias laborales
  • Su edad y experiencia laboral
  • Su estado de salud antes de su accidente de trabajo
  • El coste previsto de los futuros gastos médicos

En última instancia, el valor de liquidación de su reclamación dependerá de si puede volver al trabajo y de cuánto puede ganar después de la lesión.

Entonces, ¿la cirugía aumenta su indemnización por accidente laboral? Tal vez.

Because having surgery affects whether you can return to work, an operation might increase your lump sum settlement. You might need to have an expert review the Washington, D.C. job market to determine if you can realistically go back to work in your field or in any field.

Por desgracia, incluso una cirugía con éxito puede dejarle con limitaciones o restricciones que pueden afectar a su capacidad para trabajar. El dolor crónico o la necesidad de medicamentos para el dolor es tristemente muy común en casos de indemnización.

¿Qué ocurre si la cirugía me deja con secuelas permanentes?

Thankfully, Washington, D.C. has specific workers’ compensation laws that apply to permanent injuries. Suppose your work injury permanently affects your arms, legs, hands, or feet, but you can still work in your regular job. In that case, you may be able to get additional benefits even after you return to work, depending on the severity of the injury. These are “permanent partial disability” benefits.

Además, si su lesión es en el cuello o el hombro y provoca síntomas permanentes en uno o ambos brazos (o, por ejemplo, si una lesión de espalda le causa síntomas en las piernas), estas prestaciones permanentes también podrían estar disponibles para su indemnización por accidente de trabajo.

Son muchos los factores que influyen a la hora de obtener estas prestaciones adicionales por un lesión laboral.

  • Dolor
    • El dolor es quizá la razón más común por la que los trabajadores acaban con lesiones permanentes. Aunque la medicación controle el dolor, las molestias son sin duda un factor determinante de la incapacidad permanente. permanente.
  • Pérdida de resistencia
    • Después de una operaciónes posible que no pueda trabajar tanto tiempo o con tanta intensidad como antes. Esta falta de resistencia puede dar lugar a una disminución de los ingresos en el futuro, por lo que también es un factor que debe tenerse en cuenta para determinar la incapacidad permanente. permanente.
  • Debilidad
    • A veces las cirugías pueden provocar debilidad o inestabilidad en las zonas afectadas del cuerpo o alrededor de ellas. Cuando el cuerpo está débil, es posible que no pueda soportar el mismo tipo de trabajo que estaba acostumbrado a hacer antes del accidente laboral.
  • Atrofia
    • Atrophy is the progressive physical deterioration of a body part or tissue. In most cases, it arises from non-use or limited use of muscles. For example, if you have shoulder surgery, you might be unable to move your arm for some time after the surgery. That non-use can lead to atrophy over time, which causes weakness, discomfort, and sometimes a loss of mobility.
  • Pérdida de función
    • La disminución de la función y la movilidad son factores de gran importancia para determinar la incapacidad permanente. En última instancia, la ley de compensación de los trabajadores está diseñada para ayudarle a volver al trabajo, lo que puede no suceder si pierde la función en ciertas partes del cuerpo.

Sólo los profesionales médicos cualificados pueden determinar el alcance de su incapacidad permanente. permanente, y nuestro equipo de compensación de trabajadores de DC puede identificar varios grandes médicos locales que pueden determinar esto para usted. Sin embargo, esta evaluación no debe ocurrir hasta después de que se libera de nuevo al trabajo o han recibido todos sus otros beneficios. Si no puede volver a trabajar después de la cirugíausted todavía debe recibir total temporal o permanente incapacidad permanente total.

¿Qué ocurre si su empresa decide no pagarle la operación?

A menudo, la cirugía sólo se recomienda después de que todos los demás tratamientos conservadores hayan fracasado o no le hayan proporcionado suficiente alivio. Recuerde que un médico debe haber recomendado la cirugía para indemnización por accidente de trabajo se apliquen a la cirugía. Esto significa que si el seguro se niega a pagar la cirugía, la aseguradora está ignorando las recomendaciones de su médico.

If the workers’ compensation insurance company refuses to approve a surgery, you can request a hearing and ask the judge to award the surgery. This is a complicated and time-consuming process, so if your doctor has recommended surgery, but the insurance adjuster denied it, you should not delay in getting a workers’ comp lawyer involved. You can give us a call at 202-393-3320. 

¿Cuándo es un D.C. Compensación de Trabajadores Compensación a los Trabajadores?

A diferencia de lesiones personales personales, cada acuerdo de compensación de trabajadores en Washington, D.C., tiene que ser aprobado por el D.C. Oficina de Compensación al Trabajador (OWC). Se requiere este proceso de aprobación para garantizar que los empleados están protegidos y obtener una razonable oferta de liquidación por sus lesiones de trabajo. Sin embargo, su abogado de compensación de trabajadores trabaja para ayudarle a obtener toda la compensación que se merece - no sólo evaluar si su liquidación es razonable.

Una vez que llegue a un acuerdo con la compañía de segurosel acuerdo de conciliación tiene que ser reducido a la escritura como parte de una Petición de Arreglo. Su abogado entonces archivará esa petición con el OWC, y el OWC lo revisará y lo aprobará. Todos los acuerdos son definitivos una vez aprobados. Tras la aprobación, la compañía de seguros pagará un cantidad a tanto alzado en un plazo de 14 días.

¿Por qué necesito un Abogado de Compensación Laboral?

A workers’ compensation attorney strives to prevent insurance companies from taking advantage of people hurt at work and violating your rights under workers’ comp law in D.C. — rights most people don’t even know they have (and no, the insurance company won’t tell you your rights — they’re working against you). The experienced workers’ comp attorneys at Donahoe Kearney know how to handle insurance companies in addition to all of the laws surrounding workers’ comp. Just as we have done for hundreds of other clients, we will work diligently to secure your rightful compensation.

¿Le preocupa que una intervención quirúrgica afecte a su reclamación de indemnización?

The team at Donahoe Kearney can help you navigate having surgery as part of your workers’ comp case. Don’t worry about dealing with insurance companies, we’ve got your back. Let us help you. Give us a call at 202-393-3320 or you can schedule your free consultation here.  


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Frank R. Kearney

Frank R. Kearney es un apasionado abogado de lesiones personales con muchos años de resultados probados. Lea sus últimas publicaciones sobre la ley de lesiones en DC.