Después de que me denieguen la incapacidad, ¿puedo solicitar mi expediente?

Después de recibir una carta de denegación de su compañía de seguros de incapacidad a largo plazo, una de las primeras cosas que debe hacer es solicitar una copia completa de su expediente de reclamación.

Por qué debe solicitar su expediente de reclamación después de que le hayan denegado las prestaciones por incapacidad de larga duración.

El expediente de reclamación debe contener toda la información que la compañía de seguros utilizó para denegar su solicitud de prestaciones por incapacidad a largo plazo - muchas veces el expediente de reclamación tendrá varios cientos de páginas o más. Y es una pieza crítica en la evaluación de su apelación - y recuerde, la presentación de una apelación bien escrita, a fondo con los registros médicos adicionales, informes de especialistas y expertos, la investigación, la literatura médica, información profesional, y la evidencia persuasiva es absolutamente crítico. Será utilizado por la compañía de seguros para decidir su apelación, y luego por un juez federal si su caso se presenta en los tribunales.

Recurrir la denegación de una prestación por incapacidad de larga duración no es sólo rellenar un formulario o escribir una carta.

Dado que sólo dispone de 180 días para presentar un recurso, debe solicitar el expediente de reclamación lo antes posible, y la compañía de seguros no puede cobrarle por ello, es gratuito.

En virtud de la ley ERISA, la compañía de seguros dispone de 30 días a partir de su solicitud para enviarle el expediente de la reclamación.

¿Cómo debe solicitar su expediente de demanda de incapacidad de larga duración?

En primer lugar, revise y analice cuidadosamente la carta de denegación de prestaciones que recibió de la compañía de seguros de incapacidad en cuanto a por qué dicen que usted no tiene derecho a beneficios por su lesión o condición médica. Muchas de ellas tendrán una dirección a la que puedes escribir con tu solicitud, pero llama a la persona que firmó la carta para la compañía de seguros - es posible que puedas enviar por correo electrónico o subir tu solicitud en lugar de enviarla por correo postal.

Como abogados de incapacidad a largo plazo en Washington, DC, redactamos una solicitud específica para la información de reclamación que solicita 15 - 20 tipos de documentos y materiales, y hacemos esto tan pronto como alguien nos contrata para revisar su negación de beneficios a largo plazo. ¡Sabemos que el reloj corre y queremos empezar a trabajar en su apelación!

Obtenga ayuda con su solicitud de incapacidad a largo plazo en DC

Como abogados de beneficios de incapacidad a largo plazo en DC, ofrecemos una gama de servicios para ayudar con su reclamo de incapacidad a largo plazo. Si se le ha negado beneficios por incapacidad a largo plazo, llámenos hoy al (202) 393 - 3320 para una revisión gratuita, sin compromiso, confidencial de su carta de denegación para que podamos analizar su situación específica.

Si está pensando que debería solicitar la incapacidad de larga duración pero aún no lo ha hecho, le ofrecemos consultas (ahora por vídeo) para revisar su situación y proporcionarle también una estrategia que le ayude en el proceso de solicitud.

Qué hacer antes de solicitar una incapacidad de larga duración Pasos a seguir para solicitar una incapacidad de larga duración

Lo primero y más importante es obtener una copia de la póliza de incapacidad de larga duración de su empresa. Es fundamental que entiendas las definiciones, términos y condiciones de esa póliza antes de presentar tu solicitud de prestaciones por incapacidad de larga duración.

Obtenga de sus médicos una copia completa de su historial médico. Algunos consultorios médicos sólo le darán las notas o informes médicos, otros le cobrarán o harán que algún servicio de copiado le cobre por ello, y algunos miembros del personal no quieren ocuparse de ello. Pero sea cual sea la situación, sea firme en conseguir todo lo que hay en su historial médico: notas de la consulta, análisis, órdenes, recetas, derivaciones, etc. Tienes que verlos antes de que lo haga la compañía de seguros de incapacidad, y tienes que saber lo que dicen tus médicos sobre tu enfermedad o lesión y tu capacidad para trabajar antes de solicitar prestaciones por incapacidad a largo plazo.

Tu lesión o enfermedad es legítima: no intentas ocultar nada. Pero recuerda que la compañía de seguros va a hacer todo lo posible para denegar o suspender tus prestaciones por incapacidad, e interpretar a su favor todo lo que no esté 100% claro.

Revise su historial médico antes de presentar la reclamación

Le sorprendería saber cuánta gente no revisa su historial médico.

Podría haber un error en los registros (esto ocurre con frecuencia, y con los registros médicos electrónicos y el autocompletado en el ordenador, el error se repite automáticamente en cada visita a la consulta). Ejemplos de errores comunes que vemos en los historiales médicos podrían ser qué trabajo tiene y los aspectos físicos del trabajo, cuánto tiempo ha tenido la lesión o condición, lo que la causó, y cuáles son sus limitaciones realmente.

Es posible que su médico no sepa qué significa realmente "incapacidad" en su póliza de seguro de incapacidad a largo plazo, es decir, tal y como se define en su póliza específica y no según la definición común, de diccionario o médica. Recuerde, es su trabajo educar a su médico sobre los términos y condiciones de su póliza. Nosotros hacemos esto por nuestros clientes y trabajamos con médicos, expertos y asesores todo el tiempo.

Los historiales pueden no estar completos: hay visitas, análisis, pruebas, etc. que no figuran en su historial médico.

Es posible que tu médico no sea un especialista o no tenga conocimientos específicos sobre tu lesión o dolencia y que algunas de sus notas puedan ser malinterpretadas por la compañía de seguros. No es que no entienda tu dolencia y que no puedas trabajar, sino que sus notas son vagas, generales o poco específicas.

Las compañías de seguros de incapacidad de larga duración intentarán utilizar su historial médico en su contra.

Tenga en cuenta que nada de esto importa realmente en lo que respecta a su tratamiento médico - y eso es lo que su médico se centra en. Muchos médicos están presionados por los reembolsos de los seguros médicos y ven la documentación como una cosa más que tienen que hacer, pero es fundamental para su solicitud de incapacidad a largo plazo. Obviamente, usted quiere una copia de sus registros para que pueda identificar si usted tiene alguno de estos problemas antes de presentar su reclamo, y para que pueda tomar medidas para corregirlos hablando con el médico, obtener un examen de seguimiento, y una segunda opinión, etc.

En todos los casos, la compañía de seguros de incapacidad revisará estos registros de cerca, buscando todo lo que puedan (cualquier error, inconsistencia, omisión, etc.) que puedan utilizar para denegar los beneficios. La compañía de seguros tendrá sus propios consultores médicos y expertos revisar sus registros - y usted puede apostar que están capacitados para buscar todas las incoherencias, errores, o cualquier cosa que es vaga o no describe específicamente su lesión, condición, y la incapacidad para trabajar. Su estado de salud y su incapacidad laboral son reales y legítimos, así que asegúrese de que su historial médico es lo suficientemente bueno como para satisfacer a la compañía de seguros en virtud de la póliza y poder optar a las prestaciones.

Nuestros abogados expertos en incapacidades de larga duración pueden ayudarle

Si usted no entiende su póliza de seguro de incapacidad a largo plazo o no revisar sus registros médicos y simplemente enviarlos a la compañía de seguros, usted puede fijarse para una denegación de su reclamo - eso es lo que su compañía de seguros de incapacidad a largo plazo está esperando. Nuestros abogados con experiencia en discapacidad a largo plazo puede guiarlo a través del proceso para que pueda obtener su caso en el camino correcto y evitar que su reclamo negado.

Si desea obtener más información sobre cómo prepararse para su ERISA reclamo de incapacidad a largo plazo, o quiere hablar de ello, llámenos al (202) 393-3320 o chatear con alguien ahora mismo. Hacemos que sea fácil empezar. Y le damos un plan.

Después de que le suspendan las prestaciones por incapacidad de larga duración, tiene que recurrir.

Si está incapacitado y no puede trabajar debido a una lesión o enfermedad grave y le han denegado las prestaciones por incapacidad de larga duración a través de su empresa (o de una póliza privada de incapacidad de larga duración, si la tiene) o estaba percibiendo prestaciones por incapacidad de larga duración y se las han rescindido, tiene que presentar un recurso.

Debería haber recibido una carta de su compañía de seguros de incapacidad a largo plazo (como Reliance, Mutual of Omaha, Guardian, Hartford, etc.) en la que se le informa de que tiene derecho a apelar.

Hacen que parezca fácil presentar un recurso. Pero, ¿qué significa realmente?

Precaución: La apelación es su única oportunidad de obtener prestaciones por incapacidad a largo plazo.

En virtud de una ley federal llamada ERISA que regula las prestaciones por incapacidad de larga duración patrocinadas por la empresa, la compañía de incapacidad de larga duración tiene que enviarle una carta (normalmente la llamamos carta de denegación) en la que se exponen todas las razones por las que denegaron su solicitud y se dice que usted ya no está incapacitado.

Algunas razones comunes que las compañías de seguros de invalidez utilizan para detener sus beneficios:

• Ya no cumple la definición de discapacitado
• No ha aportado pruebas de sus limitaciones y restricciones médicas
• Puede realizar algunas tareas materiales de su ocupación habitual
• Un médico forense independiente o un revisor de historiales médicos dice que puedes volver al trabajo.

Pero, ¿por qué es tan importante el recurso ante la aseguradora?

Porque es su única oportunidad de enriquecer el expediente, de añadir toda la información y pruebas que respalden su solicitud de continuar (o iniciar) su prestación por incapacidad a largo plazo. Y sólo tienes un tiempo limitado para apelar - la norma es de 180 días si tu póliza de incapacidad está cubierta por ERISA, pero los plazos fueron ampliados por el Departamento de Trabajo debido a la emergencia del Coronavirus.

¿Cómo apelar si le han denegado la prestación por incapacidad de larga duración?

En primer lugar, debe solicitar una copia completa de su expediente de reclamación, es decir, toda la información que posea la compañía de seguros de incapacidad. Por lo general, esto incluirá la póliza de seguro de incapacidad a largo plazo, registros médicos, formularios de reclamación, descripción del trabajo, formularios de incapacidad, notas de reclamación, correspondencia, correos electrónicos, declaraciones grabadas, todo en su archivo, ya sea que usted o sus médicos lo proporcionaron, su empleador lo hizo, o los revisores de reclamaciones de incapacidad lo crearon.

En virtud de la normativa ERISA, usted tiene derecho al expediente completo (existen sanciones si la compañía de seguros no facilita el expediente). Normalmente solicitamos entre 18 y 25 temas o categorías de documentos, electrónicos y en papel. Esto suele suponer entre 400 y 1.000 páginas de información y pruebas.

Una vez que haya analizado la póliza de seguro y todas las pruebas del expediente (preste especial atención a la carta de denegación), tendrá que añadir pruebas; en función de su estado de salud y su incapacidad, puede recurrir a consultores externos, peritos médicos y especialistas.

¿Por qué es tan importante el recurso en las prestaciones por incapacidad de larga duración?

La apelación es fundamental porque, en virtud de ERISA, usted tiene derecho a demandar a la compañía de seguros de incapacidad a largo plazo ante un tribunal federal.

Pero eso significa que un juez federal decidirá su caso. ERISA no prevé un juicio con jurado ni la presentación de pruebas como en la mayoría de los casos civiles en los que alguien resulta lesionado. En su lugar, el juez decidirá el caso basándose en el expediente que tenía la compañía de seguros de incapacidad a largo plazo - y ese expediente incluye su apelación, por lo que necesita poner todas las pruebas que tiene en la apelación.

Eso requiere mucho trabajo, analizar la legislación legal, médica y de seguros y trabajar con expertos y especialistas externos.

¿Cuánto tiempo debe durar mi apelación a la carta de denegación que puso fin a mis prestaciones por incapacidad de larga duración?

Esto va a depender de muchos factores, por supuesto. Pero acabamos de presentar una apelación por incapacidad a largo plazo (después de que las prestaciones por incapacidad a largo plazo de nuestra clienta fueran suspendidas después de que un examinador médico del seguro dijera que no estaba incapacitada.

El recurso constaba de 20 páginas (a espacio sencillo) de análisis y argumentación e incluíamos otras 90 páginas aproximadamente de pruebas y pruebas adicionales.

¿Necesita un abogado con experiencia para apelar su solicitud de incapacidad a largo plazo después de que se negó?

Sí, hay mucho que hacer para preparar una apelación. Usted necesita trabajar con un montón de diferentes expertos y especialistas para darse la mejor oportunidad de ganar la apelación y obtener sus beneficios de incapacidad a largo plazo.

Incluso la difunta jueza Ruth Bader Ginsburg calificó ERISA de injusta y cada vez más enmarañada, ¿qué más pruebas necesita?

Llámenos hoy mismo al (202) 393 - 3320 para ver cómo podemos ayudarle con sus prestaciones por incapacidad a largo plazo.

¿Por qué necesito un abogado con experiencia en incapacidades de larga duración si me deniegan la solicitud?

Sufre una enfermedad o lesión grave y no puede trabajar: nadie lo pone en duda. Así que solicitas prestaciones por incapacidad a largo plazo. Y estás recibiendo prestaciones por Qué hacer cuando te deniegan una incapacidad de larga duración con Guardianawhile, pero entonces recibes una carta larga y profesional de la compañía de seguros y te dice que ahora deniegan tu solicitud. Usted quiere saber si necesita un abogado, o si puede manejar esto por su cuenta.

La respuesta corta a esta pregunta es conseguir un abogado que lleve casos de incapacidad ERISA.

He aquí por qué - Si su póliza colectiva de incapacidad se la proporcionó la empresa para la que trabaja, probablemente esté sujeta a ERISA. Si tiene una reclamación por incapacidad en virtud de ERISA (la mayoría de las pólizas se rigen por ERISA, una ley federal) tiene unos plazos ajustados e implacables, además de una normativa que dificulta estos casos. Para empezar, he aquí algunos de los procedimientos y plazos con los que probablemente tenga que lidiar:

• El plazo para recurrir es de 180 días a partir de la recepción de la carta de denegación.
• La compañía de seguros tiene 45 días para responder (y puede obtener una prórroga de 45 días)
• Su recurso se dirige a la compañía de seguros (la misma que acaba de denegarle o cancelarle las prestaciones).
• Si la compañía de seguros no cambia de opinión, da marcha atrás y concede las prestaciones, su siguiente paso es presentar una demanda ante un tribunal federal.
• El juez federal asignado a su caso decidirá basándose en el expediente administrativo (que es el recurso que usted presentó).
• El criterio de revisión que utiliza el juez es probablemente discrecional, por lo que es probable que el juez se limite a decidir si la decisión de la compañía de seguros fue razonable.

Si tiene que hacer frente a estos plazos, necesita que alguien se centre en su recurso. No se trata sólo de rellenar un formulario o enviar la nota de su médico. Es trabajar con expertos médicos y vocacionales, reunir y formular pruebas, entrevistar a testigos y analizar y redactar sus mejores argumentos.

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Llámenos al (202) 393 - 3320 para que podamos revisar su carta de denegación y usted puede aprender más acerca de los próximos pasos a tomar.

Probablemente no tendrá que declarar ante el tribunal si le deniegan la apelación por incapacidad a largo plazo.

La mayoría de las pólizas de seguro de incapacidad de larga duración proporcionadas por un empresario como parte de su paquete de prestaciones o compensaciones a los empleados se rigen por la ley federal ERISA (Employee Retirement Income Security Act), por lo que si hay algún litigio sobre su reclamación de prestaciones por incapacidad de larga duración, será en un tribunal federal.

Así es como funciona:

Tras una denegación de prestaciones por incapacidad de larga duración, el primer paso es recurrir

Recurrir una denegación de prestaciones por incapacidad de larga duración es difícil, sobre todo para alguien que ya no puede trabajar y está lidiando con los efectos de una lesión o afección médica grave (que la compañía de seguros de incapacidad no cree o no considera que le impide trabajar).

Su apelación a la compañía de seguros es el paso más crítico del proceso.

Es mucho más que rellenar un formulario o enviar unos informes médicos de su médico. Tiene que analizar su póliza de incapacidad a largo plazo: las definiciones, términos y condiciones, exclusiones y limitaciones, etc. - le ayudarán a empezar a saber lo que tiene que demostrar.

Debe analizar la carta de denegación y solicitar a la compañía de seguros una copia completa de su expediente de reclamación (que puede constar de cientos y cientos de páginas: asegúrese de pedirlo todo específicamente).

Si su póliza de seguro de incapacidad a largo plazo es una póliza ERISA, hay normas que rigen la forma en que la compañía de seguros evalúa y decide su apelación. Como usted sabe, la póliza de seguro está escrita por la compañía de seguros - no sólo la política favorece a la compañía de seguros, los tribunales federales han fallado rutinariamente a favor de las compañías de seguros de incapacidad sobre la base de una serie de factores establecidos en la política, incluyendo la norma de revisión que el Tribunal utiliza.

Si le deniegan el recurso, puede demandar a la aseguradora ante un tribunal federal

Una vez denegada su apelación, puede presentar una demanda para obtener las prestaciones por incapacidad a largo plazo que le corresponden. Pero hay una diferencia crítica entre una demanda por incapacidad ERISA y un caso relacionado con cualquier otra lesión grave o condición médica - un caso de negligencia médica o caso de accidente de camión, por ejemplo.

Según ERISA, el juez federal que decida su caso lo hará basándose en el expediente administrativo, es decir, en todo lo que su compañía de seguros de incapacidad a largo plazo tenía cuando denegó su apelación. No habrá ningún descubrimiento, deposiciones, o pruebas adicionales. No tendrá un juicio con jurado.

Ese expediente incluirá todo lo que usted presentó como parte de su apelación, así que tiene que hacer que cuente. Por eso nos centramos en la apelación, en generar todas las pruebas médicas, vocacionales y de otro tipo necesarias para demostrar que usted está incapacitado según la definición de su póliza específica. Aunque esto no incluiría testificar ante un tribunal, le entrevistamos a usted (y a otras personas que conozcan su estado de salud y su trabajo) exhaustivamente para preparar una declaración contundente como parte de nuestras pruebas.

Lamentablemente, hemos rechazado a personas con afecciones médicas legítimas y graves que están listas para presentar su caso ante un tribunal porque no presentaron un recurso de forma adecuada y exhaustiva, y no habrá pruebas suficientes, o del tipo adecuado, para que el juez falle a su favor.

Si su póliza de seguro de incapacidad a largo plazo no se rige por ERISA, puede declarar ante un tribunal

Una vez más, la mayoría de las políticas caen bajo ERISA, pero algunos son privados, los contratos de derecho estatal. Si usted tiene una póliza de seguro de invalidez que no está cubierto por ERISA, usted puede ser capaz de demandar a la compañía de seguros en un tribunal estatal, como casi cualquier otro caso, y han descubierto, incluyendo su deposición. Y si el caso va a juicio usted puede testificar ante el tribunal.

Hable hoy mismo con un experto en incapacidad de larga duración

Si le han denegado o cancelado las prestaciones por incapacidad a largo plazo, envíenos por fax la carta de denegación de la compañía de seguros. La revisaremos de forma gratuita, confidencial y sin ningún compromiso. Sólo tiene que enviarla a clientexperience@dkllp.com. Le daremos nuestra opinión sobre lo que debe hacer a continuación.

Y ofrecemos distintos niveles de servicio en función de sus necesidades: puede que esté solicitando una incapacidad de larga duración y sólo necesite consultarnos durante una o dos horas, o que se la hayan denegado y necesite investigar, redactar, preparar y presentar un recurso.

Estaremos encantados de ayudarle. Llámenos hoy mismo al (202) 393 - 3320 para empezar.

La verdad sobre los peritos de seguros

Has tenido un accidente grave o has caído gravemente enfermo y no puedes trabajar. Primero solicita una incapacidad de corta duración y, más adelante, una de larga duración. Le asignarán un perito de la aseguradora que se pondrá en contacto con usted para recabar más información sobre el accidente o la enfermedad. El perito probablemente le pedirá fotos del accidente, historiales médicos, informes de incidentes y cualquier otra cosa que pueda utilizar para evaluar la situación.

Sin embargo, tienes que saber que un perito de seguros de incapacidad a largo plazo de MassMutual o Guardian, o de cualquiera de las otras compañías de seguros de incapacidad, es alguien que la compañía de seguros ha contratado para analizar los daños del accidente. ¿Va a estar mirando hacia fuera para su mejor interés? ¿Lo pondría a usted en una luz justa e imparcial para que pueda recibir una compensación razonable de su póliza de seguro?

NO. Esencialmente, los ajustadores de seguros, especialmente los ajustadores de seguros de incapacidad, tienen la tarea de minimizar la cantidad de dinero que sus compañías tienen que pagar en beneficios, a pesar de que usted ha pagado fielmente sus primas durante años. Están entrenados para buscar maneras de negar reclamaciones legítimas - y las pólizas de seguro de incapacidad ERISA están escritas para favorecer a la compañía de seguros, no a usted. Y estos ajustadores de seguros utilizarán cualquier cosa que puedan conseguir para tratar de restar importancia a lo que realmente sucedió para que la compañía de seguros no tenga que pagarle lo que le corresponde.

Qué hacer con los peritos de seguros

Bueno, en primer lugar, lea su póliza de incapacidad y haga que la analice un abogado si es necesario, para asegurarse de que su enfermedad o lesión está cubierta por los términos de la póliza, y por cuánto tiempo está cubierta y lo que tiene que demostrar a la compañía de seguros sobre su nivel de actividad - como si tiene que demostrar que no puede hacer su trabajo, o cualquier trabajo, y cómo todo eso se define en la póliza. Si usted está en la discapacidad a largo plazo, asegúrese de que usted está recibiendo fielmente el tratamiento médico, saber cómo hablar con su médico acerca de su reclamo de discapacidad a largo plazo, y pedir nuestra guía gratuita de los consumidores para empezar a prepararse para el éxito.

A continuación, mantenga la calma y utilice el sentido común. Después de sufrir algo tan traumático como una lesión o enfermedad grave, probablemente esté muy estresado y conmocionado. Pero debes saber que los peritos de seguros están esperando a que hagas o digas algo que puedan utilizar en tu contra. No publiques tu información personal en las redes sociales ni trates de decir a tus amigos que todo va bien cuando tu lesión o enfermedad te tiene deprimido: las compañías de seguros rastrean las redes sociales en busca de "pruebas" de que estás exagerando tus síntomas o de que puedes trabajar.

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¿Qué es una notificación de controversia y qué significa para mi caso?

Después de que un portador de seguro niega un reclamo para beneficios ellos archivarán un Aviso de Controversia, que es una forma que declara las razones por qué el reclamo ha sido Maneras de Contestar una Mala Decisión Por Su Ajustador de Compensación de Trabajadoresdenegado. En DC, las compañías de seguros no están obligadas a pagar beneficios de compensación de trabajadores inicialmente, y no hay adjudicación inicial u orden de adjudicación registrada. Ellos pueden pagar beneficios voluntariamente si creen que es un reclamo compensable. Sin embargo, también pueden dejar de pagar estos beneficios en cualquier momento y por cualquier motivo, a menos que usted obtenga una Orden de Compensación para obligar a la compañía (aseguradora) a pagar sus beneficios.

Puede impugnar una notificación de controversia solicitando una conferencia informal o una audiencia formal.

Una conferencia informal es esencialmente un intento de resolver los problemas de manera informal, lo que significa que no hay taquígrafo judicial, ni testigos, ni se toma testimonio bajo juramento. Una conferencia informal es una mediación con un examinador de reclamaciones que emitirá una recomendación en un plazo de 30 días a partir de la fecha de la conferencia. El examinador de siniestros intentará resolver el asunto de forma amistosa o animará a las partes a hacerlo. Si eso no es posible, el examinador de reclamaciones emitirá un memorándum de conferencia informal o una recomendación no vinculante.

Aunque muchos abogados solicitan una conferencia informal después de que se deniegue la reclamación de su cliente, no es así como nos gusta hacerlo. Adoptamos un enfoque más agresivo y a menudo vamos directamente a una audiencia formal.

¿Por qué elegimos una audiencia formal en lugar de una conferencia informal?

Si usted no puede trabajar debido a su lesión y no está siendo pagado o compensado por su empleador, puede ser extremadamente frustrante tratar con el lento sistema de compensación de trabajadores. Pueden pasar meses hasta que te den una fecha para la audiencia e incluso después de la audiencia pueden pasar más meses hasta que te den una decisión. La recomendación de una conferencia informal no es vinculante para las partes, así que aunque ganes, legalmente no tienen que pagarte las prestaciones. Lo único que tienen que hacer es solicitar una audiencia formal. Y acabas de perder 3 o 4 meses en los que no te pagaban.

Por eso vamos directamente a una audiencia formal. En una audiencia formal, se requiere la presentación de pruebas (que es un término legal para la divulgación completa) y al final del proceso, lo que decida el juez es vinculante. Esto significa que si gana la audiencia formal, la compañía de seguros estará legalmente obligada a pagarle las prestaciones.

Además, la decisión de una audiencia formal es vinculante - añade presión a las compañías de seguros para que le paguen porque incluso si apelan la decisión de la Audiencia Formal, el empleador y la compañía de seguros deben pagar los beneficios mientras el caso está en apelación. Hay muchos factores diferentes que pueden ayudarle a obtener sus beneficios de compensación al trabajador antes o retrasar su proceso. Y las compañías de seguros, que han tratado con miles de casos de compensación al trabajador como el suyo, conocen todos los trucos y tácticas para bajar sus costos negando sus beneficios.

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