Tras un accidente laboral ¿Cómo solicitar una incapacidad de larga duración?
uien sufre una lesión o enfermedad grave en el trabajo, o padece una dolencia que se ve afectada por su trabajo, debe investigar tanto las prestaciones de indemnización por accidente laboral como las de incapacidad de larga duración.
Comprender la incapacidad de larga duración tras una lesión laboral
Hay varias diferencias y estrategias importantes a tener en cuenta para maximizar las prestaciones a las que tiene derecho por su lesión o afección médica.
Si se lesionó en el trabajo, un sistema puede ser mejor para usted, o podría tener derecho a ambos. Podemos ayudarle a solicitar prestaciones para el seguro de incapacidad a corto plazo, incapacidad a largo plazo e indemnización por accidente laboral.
Prestaciones por incapacidad de larga duración en Washington, D.C.
Muchas empresas de Washington D.C., Maryland y Virginia ofrecen a sus empleados seguros de incapacidad a corto y largo plazo a través de compañías como Lincoln Financial, The Guardian, Hartford, Unum, etc.
Si no puede reincorporarse al trabajo debido a una lesión o enfermedad, normalmente puede solicitar prestaciones a través del departamento de recursos humanos de su empresa o le pueden dirigir a una solicitud en línea.
Dependiendo de cuándo quedaste incapacitado (la incapacidad se definirá en tu póliza, pero básicamente es la fecha en que tu lesión o enfermedad te impide trabajar), puede que tengas que solicitar primero prestaciones por incapacidad a corto plazo. Suele haber un periodo de espera de 4 a 6 meses para recibir prestaciones por incapacidad a largo plazo, por lo que la incapacidad a corto plazo llena ese vacío.
La elegibilidad y las prestaciones que reciba se regirán por la póliza de seguro de incapacidad de larga duración, por lo que debe obtener una copia de la misma lo antes posible. Las prestaciones suelen ser el 60% de tu salario, pero hay varias consideraciones importantes que vemos en estas pólizas de incapacidad de larga duración que permiten a las aseguradoras denegar estas reclamaciones.
Puede haber una exclusión para una lesión o enfermedad si se ha producido en el trabajo y usted tiene derecho a prestaciones de compensación por accidente de trabajo. Si la póliza no excluye las lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo, es probable que se produzca una compensación (reducción de las prestaciones) por cualquier prestación de compensación por accidente de trabajo que recibas.
La póliza de incapacidad de larga duración también definirá lo que significa estar incapacitado y puede denegar las prestaciones aunque no puedas desempeñar tu trabajo habitual y estés recibiendo tratamiento médico.
Otra cosa a tener en cuenta es que las prestaciones por incapacidad de larga duración suelen estar sujetas a impuestos si su empresa pagó las primas de la cobertura.
Prestaciones por accidentes laborales en Washington, D.C.
La ley de compensación al trabajador de D.C. es complicada y una mezcla del estatuto de compensación al trabajador, jurisprudencia y regulaciones. Básicamente, debe proporcionar tanto beneficios médicos y financieros cuando se lesiona mientras trabaja.
Si bien tiene que notificar a su empleador de su lesión o condición médica relacionada con el trabajo, también tiene que presentar los formularios de reclamación adecuados ante la Oficina de Compensación de Trabajadores de DC (o la agencia estatal similar donde se lesionó), pero si tiene alguna conexión laboral con Washington DC, investigue la presentación en DC porque los beneficios son generalmente más altos.
Las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo equivalen a 2/3 de su salario medio semanal y no están sujetas a impuestos. Existe un tope o tasa máxima de prestación que actualmente es de 1.532 $ si tu lesión se produjo en 2021.
Ese tope de prestaciones es mucho más alto en Washington que en Maryland o Virginia, así que asegúrese de conocer el lugar adecuado para presentar su reclamación por accidente laboral, no confíe en que la compañía de seguros se lo diga.
Según la ley del Distrito de Columbia, si usted no puede realizar sus tareas habituales de trabajo debido a una lesión o enfermedad laboral, su empleador y su compañía de seguros de compensación de trabajadores pueden ofrecerle un trabajo liviano dentro de esas restricciones o pagar sus beneficios de compensación de trabajadores. A diferencia de la incapacidad de larga duración, el análisis se centra realmente en tu trabajo específico, el que tenías en el momento de la lesión.
A las personas a las que representamos, les proporcionamos un libro de jugadas específico y patentado con toda la información que necesitan, y elaboramos una descripción precisa, detallada y exhaustiva del trabajo que utilizamos con sus médicos y la compañía de seguros.
Hable con un abogado experto en lesiones del Distrito de Columbia antes de ponerse en contacto con la compañía de seguros
Si usted se lesionó en el trabajo, usted puede tener derecho tanto a la discapacidad a largo plazo y los beneficios de compensación del trabajador. Podemos ayudarle a presentar una reclamación y le guiará a través del proceso para asegurarse de que está protegido y no aprovechado por las compañías de seguros.
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